Gondozás, szakellátás
Intézményi életút széles körű nyilvántartása
Állapotfelmérés

Az informatikai rendszer lehetőséget nyújt az állapotfelmérés során az intézményi vagy kezelő orvos által rögzített: panasz, státusz, diagnózis, javaslat, sokrétűen paraméterezhető vizsgálatok, feljegyzett allergia és életmód rögzítésrére és dokumentálására.

Betegségek BNO szerinti nyilvántartása

Az ápolási modul számos pontján beépített és napra kész BNO törzs segíti a felhasználók munkáját. A teljeskörű dokumentáltság és az ápolási munka elősegítése érekében lehetőség van a gyógyszerkészítmény és a betegség BNO szerinti összekapcsolására, valamint a dekurzus naplóba történő BNO szerinti betegség felvezetésére, nyilvántartására.

Vizsgálatok, mérések vezetése

A rögzített vizsgálatok, legyen szó manuálisan kezdeményezett, vagy a feladat tervezés és ellátás során előírt, illetve automatizált mérésről, rendszerezetten központosítottan jeleníthetők meg eredmény és diagramm formában az arra jogosult felhasználók számára. A rendszerben igény szerinti és bővíthető vizsgálattípusok rögzíthetőek (vérnyomás, testhőmérséklet, folyadék, vércukor, pulzus ... stb.) így minden vizsgálattípust lefedő megoldást nyújt. A vizsgálatok előre ütemezhető és tervezhető feladatlistában kezelhetők, melyek elvégeztével automatikusan dokumentálásra kerülnek az ellátott kartonján.

Ápolási - gondozási faladat lista

Az intézményi munka beosztásának és az ápoló személyzet feladatainak elősegítése érdekében gyors és könnyen kezelhető feladat tervező áll a rendelkezésre. Tömegesen vagy egyesével, egyedileg vagy sablonizált módszerrel 1-2 perc alatt előre tervezehető válik az intézményben ellátottak teljes ápolási feladatlistája, elősegítve ezzel beosztás tervezést is. Az egészségügyi személyzet az ellátottal összefüggő feladatokat nem csak feladattervező rendszerben összesítve, avagy szobákra szűrten, hanem a kórlapon ellátottra kibontva is kezelheti, biztosítva ezzel a célirányos feladatellátást.

A rendszer egyik legalapvetőbb és leggyakrabban használt elme, mely a rendszerfolyamatok révén automatikusan, feladattervező használata következtében tervezetten, vagy manuálisan létrehozott feladtok kezelését és gyors, egy kattintásos adminisztrációját teszi lehetővé az ápoló személyzet részere. A feladatok lehetnek normál végrehajtandó (pl. pelenkázás, mozgatás, fürdetés … etetés stb.) vagy kiemelt feladatok, melyek kötelezően megadandó paraméterekkel rendelkeznek (pl. vérnyomás, láz, … stb. mérések). A mérés alapú feladok a kórlapon is strukturáltan szerepelnek, segítséget nyújtva az orvosi személyzetnek.

Allergia, életmód nyomon követes

A rendszer nyilván tartja az ellátotthoz rögzített allergia információkat, melye segítséget nyújt az ápolás, gondozás, kezelés, gyógyszerezés, étkeztetés szakszerű megtervezéséhez és alkalmazásához.

Dekurzus napló

Az informatika rendszer nagymértékben megkönnyíti az intézményi személyzet által naponta vezetett ellátotti állapotváltozás követését, az ellátottal kapcsolatos releváns egészségügyi események áramlását és naplózását, automatizált módon dokumentálja a feladatvégzés nyugtázását, létrehozza az átadó füzetet, és a jogszabályban meghatározott módon biztosítja az ellátott egészségügyi eseményeinek dokumentálását, mely megjelenítésre került az ellátotti kórlapon is. A rendszer egészére jellemző módon, a gyorsabb adminisztráció elősegítése érdekében, korlátlan és személyre szabott sablon szövegek alkalmazhatók a használat során.

Gyógyszerezés vezetés, hatályos gyógyszertörzs

A gyógyszerezés kiemelt fontosságú alrendszer, hiszen meghatározza az ellátott ápolásához szükséges készítmények adagolási módszerét, készítmény fajtaját, valamint a rendszer feladatszintű munkavégzését az ápoló személyzet részére. Az beépített gyógyszertörzzsel és BNO keresővel segíti a kezelő orvos és az egészségügyi személyzet munkáját, ahol állandó vagy terápiás gyógyszerezést alakíthat ki széleskörűen meghatározható adagolási előírással. A gyógyszeradagolási kiírás következtében az automatikus feladatlista és annak naplózásának köszönhetően a megfelelő készítmény a megfelelő időben kerül adagolásra.


A fogyó vagy újonnan adagolni kívánt gyógyszerek receptlistára történő felvezetésével az intézmény napra kész információt adhat át a kezelő orvos részére a felírandó és beszerzendő készítményekről, ezzel biztosítva, hogy az ellátott részére folyamatosan rendelkezésre álljon a megfelelő mennyiségű gyógyszerkészítmény.

Összefoglaló kórlap
A kórlap összesíti az őszes szükséges információt, ami az ellátott gondozásához, ápolásához, valamint a hozzátartozó kapcsolattartáshoz elengedhetetlenül szükséges:
• személyzet számára fontos ellátotti személyes adatok, az adatvédelemi rendelkezések figyelembevételével
• az ellátott jelenlétét az intézményben,
• AS kategória és demencia besorolása,
• állandó és terápiás gyógyszerek,
• allergia és életmód részletezése,
• ellátott dekurzus naplója,
• a döntéshozó hozzátartozó elérhetőségei.
COOKIE HASZNÁLAT
A weboldal cookie-kat használ az online felhasználói élmény növelése érdekében. További információkat ITT olvashat!
ELFOGADOM